Описание

Гепатит В — инфекционное заболевание, возбудителем которого является ДНК содержащий вирус. Течение заболевание может проходить в острой и хронической форме. Долгое время болезнь протекает бессимптомно. Заражение происходит при попадании в организм инфицированного биоматериала — крови, спермы, вагинального и цервикального секрета, грудного молока. Самая высокая концентрация вируса наблюдается в крови. Инкубационный период — 45—180 суток, но в среднем 2-4 месяца. Основные симптомы заболевания: общее недомогание, слабость, желтушность кожных покровов, потемнение мочи и посветление стула, лабораторные показатели — изменения уровня трансаминаз, количества белка. Виоусный гепатит В может привести к опрделенным осложнениям: цирроз и карцинома печени.

Заболевание активно лечиться, но в некоторых случаях переходит в хроническую форму. Лекарственная устойчивость (лекарственная резистентность) - способность возбудителя сохранять жизнедеятельность при воздействии на него лекарственных средств. Этиотропное лечение хронического гепатита В (ХГВ) основывается на применении аналогов нуклеозидов/нуклеотидов - ингибиторов РНК-зависимой ДНК-полимеразы (обратной транскриптазы), которая кодируется Р-геном вируса гепатита В (HBV). Продолжительные курсы лечения могут приводить к развитию устойчивости (резистентности) вируса к применяемым аналогам нуклеозидов/нуклеотидов.

Мутации лекарственной устойчивости подразделяются на:

• первичные – мутации, снижающие чувствительность к противовирусному препарату;
• вторичные – мутации, которые компенсируют функциональные дефекты активности полимеразы, связанные с появлением первичной мутации.

Информация о наличии мутаций лекарственной устойчивости в геноме HBV необходима для выбора оптимальной тактики лечения и своевременной коррекции схемы лечения при ХГВ.

В комплекс входит: количественное определение вируса гепатита В и определение мутаций устойчивости к противовирусным препаратам (ламивудин, телбивудин, энтекавир, адефовир, тенофовир).