Показания к анализу на определение уровня тропонина I:

<p>
    <b>Тропонины</b> — семейство белков, которые содержатся в скелетной мускулатуре и сердечной мышце — миокарде. Сердечные тропонины — Тропонин I и тропонин T — обнаруживаются только в сердечной мышце и попадают в кровоток при повреждении кардиомиоцитов. 
</p>
<p>
     Наиболее чувствительным и специфичным в отношении повреждения сердечной мышцы является тропонин I. На протяжении многих лет считалось, что основной причиной выделения сердечного тропонина в кровоток является некроз кардиомиоцитов (инфаркт миокарда). Однако, исследования последних лет показали, что существуют и другие механизмы, ведущие к повреждению клеток миокарда и выделению тропонина в кровеносное русло, такие как воспалительные процессы и нормальное физиологическое обновление клеток. Однако, количество попадающего в кровь тропонина напрямую зависит от объема повреждения миокарда.
</p>
<p>
     Высокочувствительный тест на тропонин-I позволяет определять очень низкие концентрации тропонина-I в крови. Это позволило применять его у людей без симптомов в общей популяции для прогноза риска развития сердечно-сосудистых событий.
</p>
<h3>
    С какой целью выполняется определение высокочувствительного сердечного тропонина-I?
</h3>
<ul>
    <li>
        <h5>Стратификация сердечно-сосудистого риска в общей популяции.</h5>
        <p>
             Научные исследования последних лет показали, что уровни тропонина-I могут выступать в качестве независимого предиктора развития целого ряда сердечно-сосудистых событий (ССЗ) у условно здоровых индивидуумов, задолго до возникновения симптомов. Это новое назначение высокочувствительного теста на тропонин-I позволяет использовать его в амбулаторной клинической практике для прогнозирования риска развития ССЗ в общей популяции, таких как:
        </p>
        <ul>
            <li>инфаркт миокарда</li>
            <li>сердечная недостаточность</li>
            <li>ишемический инсульт</li>
            <li>сердечно-сосудистая смерть.</li>
        </ul>
    </li>
    <li>
        <h5>Диагностика острого коронарного синдрома.</h5>
        <p>
             Внедрение в клиническую практику высокочувствительного тропонина-I позволило сократить период исключения/подтверждения диагноза острого инфаркта миокарда до нескольких часов, по сравнению с обычными тестами на тропонин.
        </p>
        <p>
             Высокочувствительный тест на тропонин-I является золотым стандартом диагностики инфаркта миокарда. Это удобный и информативный маркер повреждения миокарда, он более специфичен по сравнению с другими маркерами некроза сердечной мышцы, в том числе CK-MB, миоглобином, лактатдегидрогеназой и другими. Для исключения/подтверждения диагноза инфаркта миокарда необходимо использовать серийные измерения тропонина для оценки динамики нарастания/снижения уровня тропонина в крови.
        </p>
    </li>
    <li>
        <h5>Применение при других ССЗ.</h5>
        <p>
             Высокочувствительный тест на тропонин-I рекомендован при обследовании пациентов с подозрением на миокардит, кардиомиопатию, у пациентов со стабильной ишемической болезнью сердца, гипертоническим кризом. В России тест включён в соответствующие клинические рекомендации, а также стандарты оказания медицинской помощи.
        </p>
    </li>
    <li>
        <h5>Вторичная профилактика, прогноз после перенесенного инфаркта миокарда (ИМ), острого коронарного синдрома.</h5>
        <p>
             Уровни высокочувствительного тропонина-I могут быть использованы для прогнозирования общей смертности и сердечно-сосудистых событий, включая инфаркт миокарда, реваскуляризацию и остановку сердца у пациентов после инфаркта миокарда.
        </p>
    </li>
    <li>
        <h5>Высокочувствительный тропонин-I также применяется для оценки кардиотоксичности химиотерапии при онкологических заболеваниях, до начала терапии и в процессе.</h5>
    </li>
</ul>