Описание
D-димер – белковая часть (два соединенных D-фрагмента) от молекулы фибрина, которая остается после его распада и растворения тромба. В норме тромбы образуются при повреждении эндотелия сосудов для остановки кровотечения. После его устранения сгусток должен лизироваться для того, чтобы восстановить кровоснабжение участка – D-димер является одним из конечных продуктов его распада. По сути, показатели позволяют оценить растворение сгустков (фибринолиз) и свертывание крови (коагуляцию).
Повышение показателя означает активное образование и разрушение тромбов в организме. В отсутствие внешних повреждений и явного кровотечения, когда процесс физиологически обоснован, это изменение обозначает формирование сгустков внутри сосудов под влиянием экзогенных и эндогенных ферментов или из-за нарушения гемодинамики. Тромбоз является симптомом многих заболеваний: ДВС-синдрома (синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания), инфекционного процесса, варикозной болезни, ТЭЛА. Особенно актуально это исследование стало из-за пандемии COVID-19 – после перенесенного коронавируса врачи стали отмечать сгущение крови и повышение риска тромбообразования.
Повышение отмечается в том числе при приеме некоторых препаратов, например: витамина С, гормонов, препаратов для разжижения крови. А также во время беременности, поэтому это исследование регулярно проводят в каждом триместре вместе с другими показателями коагулограммы.