Описание
Антитела к циклическому цитрулиновому пептиду на сегодняшний день являются одним из наиболее чувствительных маркеров в диагностике ревматоидного артрита. Они появляются на самых ранних стадиях заболевания, иногда даже раньше, чем появятся первичные симптомы болезни (иногда за 1-2 года). Чувствительность теста составляет 70% (процент людей с положительным тестом среди истинно больных людей), специфичность 99% (его отсутствие почти всегда свидетельствует об отсутствии заболевания). Он является гораздо более точным маркером заболевания, чем ревматоидный фактор, который обнаруживается при различных аутоиммунных заболеваниях и даже у 4-5% здоровых людей.
Помимо ревматоидного артрита данный анализ у 3% людей может дать положительный результат при наличии других заболеваний из категории аутоиммунных: системная красная волчанка, полимиалгия, системная склеродермия, аутоиммунные заболевания щитовидной железы, псориаз и псориатический артрит, неспецифический язвенный колит и болезнь Крона и другие.
Уровень антител к циклическому цитрулиновому пептиду позволяет оценить вероятность дебюта заболевания, однако его динамика не зависит от активности процесса (он не коррелирует с СОЭ и СРБ), поэтому его нельзя применять для оценки эффективности терапии (биологически активные препараты, цитостатики, глюкокортикостероиды).
В норме уровень анти-ЦЦП-АТ либо не определяется, либо минимален. Превышение выше верхней границы нормы свидетельствует о наличии у пациента ревматоидного артрита, редко – одного или нескольких других заболеваний из категории аутоиммунных (преимущественно с поражением соединительной ткани).