К списку статей

MCV в анализе крови - что это?

28.01.2025

MCV (Mean Corpuscular Volume) – это важный показатель общего анализа крови, который измеряет средний объем эритроцитов. Эритроциты – это красные кровяные клетки, которые переносят кислород от легких ко всем органам и тканям организма.

Почему важен размер эритроцитов? От него напрямую зависит количество гемоглобина, которое может переносить каждая клетка. Гемоглобин – это вещество, которое связывает и транспортирует кислород. Если эритроциты слишком малы, они не могут переносить достаточно кислорода, что приводит к кислородному голоданию тканей.

При сдаче анализа современные лабораторные анализаторы автоматически измеряют размер тысяч эритроцитов и вычисляют их средний объем. Этот показатель измеряется в фемтолитрах (фл) и помогает врачам:

  • Выявить нарушения в работе кроветворной системы
  • Определить тип анемии (заболевания, при котором снижается способность крови переносить кислород)
  • Оценить эффективность лечения различных заболеваний

Изменение показателя MCV часто является ранним признаком различных заболеваний, когда другие показатели остаются в норме. Именно поэтому его определение входит в стандартный набор исследований при профилактических осмотрах, диспансеризации.

Нормальные значения MCV

Нормы различаются из-за возраста и пола. Важно учитывать эти различия при интерпретации результатов анализов:

  • У взрослых мужчин и женщин: 80-100 фл
  • У детей старше года: 75-87 фл
  • У новорожденных: 95-121 фл
  • У детей от 1 месяца до года: 74-108 фл
  • У подростков: 78-95 фл

Когда понижен средний объем эритроцитов в крови, это может указывать на нарушения в организме. При оценке результатов важно учитывать не только сам показатель, но и другие параметры общего анализа, а также общее состояние пациента.

Причины пониженного MCV

Существует несколько основных причин, почему MCV (средний объем эритроцитов) понижен у женщины в крови. Причины снижения показателя у разных групп пациентов.

У женщин:

  • Железодефицитные анемии различного происхождения
  • Хронические кровопотери при обильных менструациях
  • Беременность (эритроциты в крови понижены при беременности часто из-за повышенной потребности в железе)
  • Нарушения менструального цикла
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта
  • Несбалансированное питание
  • Вегетарианство без правильной компенсации микроэлементов
  • Период лактации с повышенной потребностью в железе

У мужчин

Когда mcv (средний объем эритроцитов) в анализе крови понижены у мужчины, это связано с:

  • Хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта
  • Длительными физическими нагрузками
  • Нарушением всасывания железа
  • Скрытыми кровотечениями
  • Язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки
  • Онкологическими заболеваниями пищеварительного тракта
  • Хроническими воспалительными заболеваниями кишечника
  • Профессиональным спортом с интенсивными нагрузками

У детей

Если mcv (средний объем эритроцитов) в анализе крови понижены у ребенка, причинами могут быть:

  • Недостаточное поступление железа с пищей
  • Нарушения усвоения железа
  • Периоды активного роста
  • Наследственные заболевания
  • Хронические инфекции
  • Паразитарные заболевания
  • Нарушения питания
  • Врожденные аномалии развития желудочно-кишечного тракта

Симптомы, сопровождающие снижение MCV

При снижении MCV могут наблюдаться следующие клинические проявления:

  • Общая слабость, быстрая утомляемость
  • Бледность кожных покровов
  • Головокружения, головные боли
  • Одышка при физической нагрузке
  • Сухость кожи, ломкость ногтей
  • Выпадение волос
  • Снижение работоспособности
  • Нарушения концентрации внимания

Дополнительные обследования

При выявлении пониженного MCV врачи обычно назначают дополнительную диагностику.

Биохимический анализ крови:

  • Определение уровня сывороточного железа
  • Исследование общей железосвязывающей способности сыворотки
  • Анализ уровня трансферрина
  • Определение насыщения трансферрина железом
  • Определение уровня ферритина как показателя запасов железа в организме
  • Анализ на содержание витамина B12 и фолиевой кислоты

Исследование костного мозга (при необходимости), включающее:

  • Оценку клеточности костного мозга
  • Анализ соотношения различных ростков кроветворения
  • Исследование морфологии клеток

Дополнительные исследования для выявления причины:

  • Гастроскопия
  • Колоноскопия
  • УЗИ органов брюшной полости
  • Анализ кала на скрытую кровь
  • Исследование на наличие паразитов

Эти заборы крови и другие исследования помогают установить точную причину отклонений и назначить правильное лечение.

Методы лечения

Лечение зависит от причины снижения показателя и может включать следующее.

Медикаментозная терапия

  • Препараты железа различных форм:
    • Пероральные препараты железа
    • Внутривенные препараты при тяжелой анемии
    • Комбинированные препараты с витаминами
  • Витаминные комплексы:
    • Витамин С для улучшения всасывания железа
    • Витамины группы В
    • Фолиевая кислота
    • Средства, улучшающие всасывание железа
    • Препараты для лечения основного заболевания

Диетотерапия

Включение в рацион продуктов, богатых:

  • Железом:
    • Красное мясо
    • Печень
    • Морепродукты
    • Зеленые листовые овощи
  • Витамином C (улучшает усвоение железа):
    • Цитрусовые
    • Киви
    • Шиповник
    • Болгарский перец
  • Фолиевой кислотой
  • Витамином B12
  • Белком животного происхождения

Лечение основного заболевания

При наличии патологий, вызвавших снижение MCV, проводится их комплексное лечение:

  • Терапия желудочно-кишечного тракта
  • Лечение гинекологических патологий
  • Коррекция гормональных нарушений
  • Устранение причин кровопотерь

Особенности лечения у разных групп пациентов

Беременные женщины

  • Регулярный контроль показателей крови
  • Прием специализированных витаминно-минеральных комплексов
  • Коррекция питания
  • Профилактика осложнений

Дети

  • Индивидуальный подбор дозировок препаратов
  • Особое внимание к диете
  • Контроль физического развития
  • Профилактика инфекционных заболеваний

Спортсмены

  • Коррекция тренировочного режима

  • Специальное спортивное питание

  • Мониторинг показателей крови

  • Профилактика перетренированности

Профилактика и прогнозы

Для поддержания нормальных показателей MCV рекомендуется:

  • Регулярно проходить клиническую диагностику
  • Соблюдать сбалансированное питание
  • Своевременно лечить хронические заболевания
  • Контролировать уровень физических нагрузок
  • Избегать самолечения и бесконтрольного приема препаратов
  • Следить за режимом труда и отдыха
  • Проходить профилактические осмотры
  • При необходимости принимать профилактические курсы витаминов

При правильном лечении прогноз обычно благоприятный. Большинство пациентов успешно восстанавливают нормальные показатели MCV при соблюдении врачебных рекомендаций и правильном питании.

Заключение

Пониженный показатель MCV требует внимательного отношения и своевременного обращения к врачу. Самостоятельная расшифровка результатов анализов может привести к ошибкам в лечении. При обнаружении отклонений необходимо обратиться к врачу для назначения правильного лечения.

Регулярные профилактические обследования и внимательное отношение к своему здоровью помогут вовремя определить возможные нарушения и предотвратить развитие серьезных заболеваний. Комплексный подход к диагностике и лечению, включающий правильное питание, прием необходимых препаратов и коррекцию образа жизни, помогает эффективно нормализовать показатели крови и улучшить самочувствие пациента.