К списку статей

Общий анализ крови: расшифровка

26.11.2025

Что такое общий анализ крови (ОАК)?

Общий анализ крови - базовое лабораторное исследование, которое помогает оценить состояние здоровья человека. Это один из самых распространенных и информативных методов диагностики, который назначают как при профилактических осмотрах, так и при различных заболеваниях.

ОАК включает исследование форменных элементов крови – эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, а также определение концентрации гемоглобина, скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и других параметров. Каждый из этих показателей несет важную информацию.

Кровь для анализа берут из вены или из пальца. Современные лаборатории используют автоматические анализаторы, которые помогают быстро и точно определить все необходимые показатели. Результаты обычно готовы в течение нескольких часов или на следующий день после сдачи материала.

Когда назначают исследование?

Общий анализ крови назначают в следующих случаях:

  • При профилактических осмотрах для оценки общего состояния здоровья
  • При подозрении на инфекции, а также различные воспаления
  • Для диагностики анемии и других патологий системы кроветворения
  • При хронических болезнях для контроля их течения
  • Перед хирургическими вмешательствами, а также во время подготовки к ним
  • Для оценки проводимого лечения
  • При необъяснимой слабости, утомляемости, потере веса
  • При подозрении на онкологию
  • Для выявления нарушений свертывания
  • При беременности для контроля состояния матери и плода

Регулярное прохождение обследования помогает выявить отклонения от нормы на ранних стадиях, когда симптомы еще не проявились, что существенно повышает шансы на успешное лечение.

Подготовка к исследованию

Для получения достоверных результатов необходимо подготовиться к процедуре:

  • Сдавать материал рекомендуется утром, натощак (8-12 часов)
  • За 1-2 дня до исследования следует исключить алкоголь и жирную пищу
  • За час до сдачи желательно воздержаться от курения
  • Накануне процедуры следует избегать физических нагрузок и стресса
  • Не рекомендуется сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, УЗИ, рентгенологических исследований
  • Женщинам не рекомендуется сдавать кровь во время менструации, так как это может повлиять на некоторые показатели

Если пациент принимает какие-либо лекарственные препараты, необходимо сообщить об этом врачу, так как некоторые медикаменты могут влиять на результаты анализа.

Общий анализ крови: расшифровка

Эритроциты

Эритроциты – красные кровяные тельца, основная функция которых – транспорт кислорода от легких к тканям и углекислого газа от тканей к легким. Количество эритроцитов в крови - важный показатель, отклонение которого от нормы может свидетельствовать о различных патологиях.

Повышение количества эритроцитов (эритроцитоз) может наблюдаться при обезвоживании, пребывании на больших высотах, заболеваниях легких, некоторых формах сердечной недостаточности, а также при истинной полицитемии – заболевании костного мозга.

Снижение количества эритроцитов (эритропения) характерно для различных видов анемии, кровопотерь, беременности, заболеваний почек, хронических инфекций.

Гемоглобин

Гемоглобин – белок, содержащийся в эритроцитах и отвечающий за транспорт кислорода. Его концентрация в крови - один из основных показателей.

Снижение уровня гемоглобина (анемия) вызвано недостатком железа, витаминов B12 и фолиевой кислоты, кровопотерями, хроническими заболеваниями, генетическими нарушениями.

Повышение уровня гемоглобина наблюдается при обезвоживании, заболеваниях легких и сердца, пребывании на больших высотах, у курильщиков.

Лейкоциты

Лейкоциты – белые кровяные клетки, основная функция которых – защита организма от инфекций и чужеродных агентов. Общий анализ крови -определение общего количества лейкоцитов, а также соотношение различных типов лейкоцитов (лейкоцитарная формула).

Повышение количества лейкоцитов (лейкоцитоз) характерно для бактериальных инфекций, воспалительных процессов, некоторых видов лейкозов, после физической нагрузки, при стрессе.

Снижение количества лейкоцитов (лейкопения) может наблюдаться при вирусных инфекциях, аутоиммунных заболеваниях, угнетении костного мозга лекарственными препаратами или радиацией.

Лейкоцитарная формула

Лейкоцитарная формула - определение соотношения различных типов лейкоцитов:

  • Нейтрофилы – основные клетки, борющиеся с бактериальными инфекциями
  • Лимфоциты – отвечают за иммунную защиту, особенно против вирусов
  • Моноциты – участвуют в борьбе с инфекциями и удалении отмерших клеток
  • Эозинофилы – активны при аллергических реакциях и паразитарных инфекциях
  • Базофилы – участвуют в аллергических и воспалительных реакциях

Изменения в лейкоцитарной формуле могут указывать на различные патологии. Например, повышение нейтрофилов характерно для бактериальных инфекций, а увеличение лимфоцитов – для вирусных инфекций и некоторых хронических заболеваний.

Тромбоциты

Тромбоциты – клетки крови, отвечающие за процесс свертывания. Они участвуют в остановке кровотечений, образуя тромбы в местах повреждения сосудов.

Повышение количества тромбоцитов (тромбоцитоз) может наблюдаться после кровопотери, при воспалительных и онкологических заболеваниях, после удаления селезенки.

Снижение количества тромбоцитов (тромбоцитопения) характерно для некоторых аутоиммунных заболеваний, при угнетении костного мозга, при повышенном разрушении тромбоцитов в селезенке, при ДВС-синдроме.

СОЭ

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – неспецифический показатель, который может повышаться при различных воспалениях, инфекциях, анемии, беременности, онкологических заболеваниях.

Снижение СОЭ наблюдается редко и обычно не имеет клинического значения, хотя может отмечаться при эритроцитозе, сгущении крови.

Какие показатели являются нормой?

Показатели общего анализа крови имеют референсные значения, которые могут незначительно различаться из-за лаборатории, используемого оборудования и методик. Ниже приведены усредненные нормальные значения для взрослых:

  • Эритроциты: 4.0-5.0 × 10^12/л для женщин, 4.5-5.5 × 10^12/л для мужчин
  • Гемоглобин: 120-140 г/л для женщин, 130-160 г/л для мужчин
  • Лейкоциты: 4.0-9.0 × 10^9/л
  • Тромбоциты: 150-400 × 10^9/л
  • СОЭ: 2-15 мм/ч для женщин, 1-10 мм/ч для мужчин
  • Лимфоциты: 19-37% от общего числа лейкоцитов
  • Нейтрофилы: 47-72% от общего числа лейкоцитов
  • Моноциты: 3-11% от общего числа лейкоцитов
  • Эозинофилы: 0.5-5% от общего числа лейкоцитов
  • Базофилы: 0-1% от общего числа лейкоцитов
  • Гематокрит: 36-46% для женщин, 40-50% для мужчин

Общий анализ крови расшифровка норма учитывает возрастные и половые особенности. У детей нормальные показатели отличаются от взрослых и меняются с возрастом. У беременных женщин также есть свои особенности нормальных показателей.

Причины отклонения от нормы

Отклонения показателей общего анализа крови от нормы вызваны различными факторами.

Повышение эритроцитов и гемоглобина:

  • Обезвоживание
  • Заболевания легких и сердца
  • Пребывание на больших высотах
  • Курение
  • Эритремия (истинная полицитемия)
  • Сгущение

Снижение эритроцитов и гемоглобина:

  • Железодефицитная анемия
  • Кровопотери
  • B12-дефицитная анемия
  • Фолиеводефицитная анемия
  • Гемолитическая анемия
  • Хронические заболевания
  • Заболевания костного мозга

Повышение лейкоцитов:

  • Бактериальные инфекции
  • Воспалительные процессы
  • Лейкозы
  • Стресс
  • Физическая нагрузка
  • Прием некоторых лекарственных препаратов

Снижение лейкоцитов:

  • Вирусные инфекции
  • Аутоиммунные заболевания
  • Угнетение костного мозга
  • Прием некоторых лекарственных препаратов
  • Радиационное воздействие

Повышение тромбоцитов:

  • Воспалительные процессы
  • Онкологические заболевания
  • После кровопотери
  • После удаления селезенки
  • Железодефицитная анемия

Снижение тромбоцитов:

  • Аутоиммунные заболевания
  • Угнетение костного мозга
  • Повышенное разрушение тромбоцитов
  • ДВС-синдром
  • Прием некоторых лекарственных препаратов

Повышение СОЭ:

  • Инфекционные заболевания
  • Воспалительные процессы
  • Онкологические заболевания
  • Беременность
  • Анемия

Что может исказить результат?

Результаты общего анализа крови могут быть искажены различными факторами:

  • Еда перед исследованием
  • Физическая нагрузка незадолго до сдачи анализа
  • Стресс
  • Прием лекарственных препаратов
  • Обезвоживание или избыточное потребление жидкости
  • Курение перед сдачей анализа
  • Употребление алкоголя накануне исследования
  • Нарушение техники забора
  • Неправильное хранение и транспортировка образца

Для получения достоверных результатов необходимо строго соблюдать правила подготовки к исследованию и информировать врача о принимаемых лекарственных препаратах.

Значение исследования

Общий анализ крови - один из наиболее информативных лабораторных исследований, который помогает оценить общее состояние и выявить различные патологические состояния.

Результаты анализов крови расшифровка помогает врачу:

  • Диагностировать анемию и определить ее тип
  • Выявить инфекционные и воспалительные процессы
  • Оценить состояние иммунной системы
  • Контролировать эффективность лечения
  • Заподозрить онкологические заболевания
  • Оценить степень интоксикации организма
  • Выявить аллергические реакции
  • Контролировать состояние пациента при хронических заболеваниях
  • Оценить состояние костного мозга

Показатели общего анализа крови расшифровка дает врачу важную информацию, но для постановки окончательного диагноза обычно требуются дополнительные исследования, такие как биохимический анализ крови, иммунологические тесты, инструментальные методы диагностики.

Общий анализ крови является базовым исследованием, которое назначают практически при любом обращении к врачу. Регулярное проведение этого исследования в рамках профилактических осмотров помогает выявить отклонения от нормы на ранних стадиях, когда симптомы заболевания еще не проявились, что существенно повышает шансы на успешное лечение.