Описание
Аллергия – это состояние повышенной чувствительности иммунной системы к некоторым веществам (аллергенам). По механизму развития выделяют несколько типов аллергических реакций. Наиболее опасной по развитию тяжелых последствий является реакция гиперчувствительности немедленного типа (анафилактическая). В ответ на попадание в организм человека аллергенов (белков пыльцы растений, микроскопических грибов, эпителия животных, лекарственных средств, продуктов питания) вырабатываются антитела - иммуноглобулины класса Е (IgE). IgE-зависимая реакция возникает в очень короткий срок – от нескольких минут до 2-х часов после контакта с аллергеном. При повышенном уровне IgE следует исключить контакт с аллергеном.
Осы и шершни – ядовитые насекомые из семейства перепончатокрылые. В отличие от пчел, они имеют гладкие жала и не оставляют их в коже после ужаливания. Аллергия на яд насекомых из семейства перепончатокрылые – это IgE-опосредованная реакция гиперчувствительности, которая может возникнуть в любом возрасте, после одного или нескольких ужаливаний. Частота развития системных аллергических реакций составляет примерно 3 % у взрослого населения, 1 % у детей до 17 лет. Обыкновенный шершень (Vespa crabro) – вид крупных ос, распространённых в Европе. Они обычно строят свои гнёзда в защищённых местах – в дуплах деревьев, заброшенных птичьих гнездах. Шершни жалят в основном вблизи гнёзд или в качестве самообороны, менее агрессивны в сравнении с другими представителями семейства. При ужаливании вводят небольшое количество яда, в некоторых случаях жало может вводиться несколько раз в разные области. Объем яда, вводимого во время укуса, варьируется внутри вида, в среднем от 2 до 17 мкг.
Яд шершня содержит множество аллергенов, среди которых описаны фосфолипаза A и B, антиген 5 и гиалуронидаза – структурно идентичные аллергенам ядов других видов ос. Аллергические реакции запускаются при сенсибилизации вовремя ужаливания шершнем или при развитии перекрёстной чувствительности, в случае сенсибилизации к аллергенам ядов других ос.
Реакции гиперчувствительности на укусы варьируются от местных реакций на коже в виде формирования объемного отека вокруг места ужаливания, локализованных зуда и болей до системных проявлений в виде лихорадки, крапивницы, отека гортани, бронхоспазма и анафилактического шока.
Сенсибилизация к яду шершня подтверждается определением высокого титра специфических IgE в сыворотке крови пациентов. Аллергия на яд шершня часто проявляется локально. При таком виде нетипичной реакции организма в месте укуса наблюдается опухлость кожи, болевые ощущения, зуд и жжение. Гораздо опаснее системные реакции организма, возникающие в ответ на укус шершня. К их числу относятся следующие:
- повышение температуры;
- головная боль, головокружение;
- озноб;
- ускоренное сердцебиение;
- резкие перепады артериального давления;
- потеря сознания;
- бронхоспазм (состояние, сопровождающееся одышкой, затрудненным дыханием, дыхательной недостаточностью);
- гиперемия кожных покровов (переполнение кровеносных сосудов) вокруг места укуса;
- отек Квинке (проявляется на коже, слизистых оболочка, подкожной жировой клетчатке).
- Нарушения ЖКТ (тошнота, болевые ощущения в животе, жидкий стул, рвота)