Описание
Рецепторы к тиреотропному гормону (ТТГ) находятся на поверхности щитовидной железы, и в зависимости от изменения содержания данного гормона в крови меняется интенсивность выборки основных гормонов щитовидной железы – трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4). Данный механизм в норме происходит по принципу обратной связи: чем меньше уровень Т3 и Т4 в крови, тем больше вырабатывается ТТГ, что активирует их синтез. В результате нарушения в работе иммунной системы она начинает вырабатывать антитела к рецепторам к ТТГ, в результате чего происходит либо их активация, либо, наоборот, блокирование. При активации рецепторов уровень гормонов щитовидной железы повышается — это механизм развития болезни Грейвса, или диффузного токсического зоба. При блокировании он понижается – так развивается гипотиреоз или аутоиммунный тиреоидит.
Определение наличия аутоантител к рецепторам тиреотропного гормона – важнейший анализ, который показан для диагностики аутоиммунного поражения щитовидной железы с гипер- или гипофункцией. Результат анализа меняется в зависимости от эффективности проводимого лечения: содержание его снижается на фоне приема антитиреоидных препаратов, и при адекватно подобранной дозе он может нормализоваться. Этот анализ необходим в период беременности для исключения болезни Грейвса, которая может привести к развитию у плода крайне опасного для него врожденного гипотиреоза. Также его проводят новорожденным при подозрении на наличие у них патологии щитовидной железы.
В норме уровень антител к рецепторам ТТГ либо не определяется, либо незначителен. Повышается он при наличии аутоиммунного заболевания щитовидной железы с повышенной или пониженной функцией выработки Т3 и Т4. Он снижается на фоне проводимого лечения тиреостатиками. Отрицательный результат еще не исключает наличие заболевания, однако положительный практически со 100% достоверностью свидетельствует о его наличии.