Описание
Тиреоглобулин представляет собой белок, который является предшественником основных гормонов, синтезируемых щитовидной железой, – тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3). Он накапливается в ее ткани и в следовых количествах определяется в плазме крови в норме, однако может и отсутствовать совсем. В результате нарушения в работе иммунной системы начинают вырабатываться аутоантитела к тиреоглобулину, что впоследствии приводит к развитию болезни Грейвса и гипотиреоза. Антитела к тиреоглобулину могут способствовать снижению или полному прекращению выработки Т3 и Т4 (гипотиреоз) или, напротив, усиливать синтез этих гормонов, что приводит к гипертиреозу (базедова болезнь, или диффузный токсический зоб) по принципу обратной связи.
Характерной особенностью антиТГ является их способность воздействовать на клетки соединительной ткани, окружающей глазницу. Это механизм развития офтальмопатии – патологии, характерной для болезни Грейвса.
В норме уровень антител к ТГ либо не определяется вообще, либо невелик.
Повышение уровня АТТГ выше верхней границы нормы является косвенным признаком болезни щитовидной железы: гипотиреоза, тиреоидита (аутоиммунного, подострого), болезни Грейвса, первичного гипотиреоидизма, онкологического процесса и др. Помимо этого, данное состояние встречается при различных видах аутоиммунной патологии (ревматоидном артрите, системной красной волчанке, сахарном диабете 1-го типа, миастении и др.), при некоторых видах анемии (пернициозной, гемолитической), при различных генетических заболеваниях, сопровождающихся высоким риском патологии щитовидной железы (синдром Дауна). Также уровень АТТГ повышают некоторые лекарственные средства (например, комбинированные оральные контрацептивы).