Описание

Суставной синдром может встречаться при различных заболеваниях и проявляется болями в суставах, скованностью движений, деформацией крупных и мелких суставов, воспалением кожи, отеком в области поврежденных суставов, а также повышением температуры. Для правильного лечения суставного синдрома необходимо поставить верный диагноз, что возможно благодаря лабораторным методам. Дифференциальная диагностика суставного синдрома включает в себя определение значений СОЭ, фибриногена, С-реактивного белка, антистрептолизина-О, мочевой кислоты, ревматоидного фактора, антинуклеарных антител и антител к различным инфекционным агентам.

Ответом на повреждение суставов является воспаление. Лабораторно выявить воспалительный процесс помогает определение СОЭ, С-реактивного белка и фибриногена. Более специфичный показатель – антистрептолизин-О. Он повышается при ревматизме и при инфицировании стрептококковой флорой. Антистрептолизин-О необходим для дифдиагностики ревматоидного артрита и ревматизма.

Такой лабораторный показатель, как мочевая кислота, повышается при подагре, артритах, ревматизме. Происходит это при изменении метаболизма мочевой кислоты (синтезируется ее больше, чем выводится организмом). Избыток откладывается в суставах, что нарушает их активность, также повреждаются почки.

Ревматоидный фактор обнаруживается в сыворотке крови при ревматоидном артрите, дерматомиозитах, склеродермии, гиперглобулинемиях, синдроме Шегрена, системной красной волчанке. Это антитела против собственных иммуноглобулинов. Следует помнить, что ревматоидный фактор не является специфическим показателем и обычно свидетельствует о течении аутоиммунного процесса в организме, поэтому положительный результат требует дальнейшей диагностики.

Антинуклеарные антитела – это белки, которые реагируют на собственные компоненты клеточного ядра. В норме их нет в сыворотке крови, поэтому определение антинуклеарных антител является значимым в диагностике системных заболеваний.

Хламидиоз, туберкулез, иерсиниоз и другие инфекции могут повреждать суставы, поэтому необходимо определять антитела класса G к возбудителям этих заболеваний при проведении дифференциальной диагностики суставного синдрома.