Описание

Рак шейки матки – одно из наиболее распространенных злокачественных заболеваний среди женщин (на третьем месте среди других онкологических болезней). Ему наиболее подвержены женщины молодого возраста (30–50 лет), после 60 лет распространенность заболевания резко снижается. Несмотря на наличие современных методов лечения, прогноз при раке шейки матки остается очень серьезным. Он напрямую зависит от того, насколько быстро будет поставлен диагноз и на какой стадии пациентка начнет получать положенное лечение.

Цитологическое исследование соскоба с шейки матки и из цервикального канала – один из наиболее простых, но при этом диагностически ценных методов диагностики злокачественного поражения. При этом врач забирает материал с тех участков слизистой, которые кажутся ему наиболее опасными с точки зрения развития онкологического процесса. Патологический процесс на шейке матки начинается с появления небольших очагов дисплазии – это самая ранняя стадия заболевания. По мере прогрессирования болезни они увеличиваются в размерах, клетки становятся все более непохожими на клетки слизистой шейки матки.

При проведении цитологического анализа используется общепринятая градация степеней дисплазии по системе Бетесда (The Bethesda System – TBS). По ней все результаты делятся на 4 основных категории: норма, мазки неопределенного значения (ASCUS), внутриэпителиальные (предраковые) поражения низкой (LSIL) и высокой (HSIL) степени. В зависимости от полученного результата врач принимает решение о дальнейшей лечебной тактике: наблюдение в динамике, проведение повторного исследования в сомнительных случаях и направление женщины для прохождения обследования и дальнейшего лечения у врача-онколога.

Цитологическое исследование рекомендуется проходить женщинам репродуктивного возраста ежегодно. Особенно внимательными стоит быть женщинам с отягощенным семейным анамнезом (те, у кого онкологическими гинекологическими заболеваниями страдали матери, сестры, бабушки). При наличии показаний на данное исследование может быть направлена женщина любого возраста. При обследовании девушек моложе 16 лет необходимо информированное согласие родителей.

Беременным женщинам на сроке более 22 недель исследование проводится только при наличии серьезных показаний, так как может стать причиной различных осложнений, в том числе инфекции и преждевременных родов. Помимо этого, данное исследование не проводится в период менструации.