Описание

Анализ мочи по Нечипоренко – микроскопическое исследование, направленное на определение количества форменных элементов: эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров в 1 миллилитре мочи. Подсчёт проводится в специальных счётных камерах, а не в полях зрения, поэтому нормальные значения отличаются от референсных пределов для общего анализа мочи. Анализ был разработан российским врачом и учёным А.З. Нечипоренко в середине 20 века и до сих пор считается информативным и доступным исследованием. Назначается при отклонениях от нормы в общем анализе мочи или при подозрении на текущее заболевание почек. Анализ по Нечипоренко, позволяет выявить скрытую лейкоцитурию (лейкоциты в моче), гематурию (эритроциты в моче) и цилиндрурию (цилиндры в моче), то ест изменения, свидетельствующие о возможном поражении мочевыводящих путей и почек.

Выяснение степени преобладания лейкоцитурии или гематурии имеет важное значение при проведении дифференциального диагноза между гломерулонефритами и пиелонефритами. При гломерулонефритах количество эритроцитов обычно выше, чем количество лейкоцитов. При пиелонефритах количество лейкоцитов выше, чем количество эритроцитов, причем в первой (воспалительной) стадии хронического пиелонефрита, содержание лейкоцитов значительно повышается, при развитии второй (склеротической) стадии, лекоцитурия уменьшается.

При мочекаменной болезни наблюдается вторичная гематурия, которая также может сопровождаться хроническим пиелонефритом. Обнаружение повышенного содержания цилиндров (цилиндрурия) позволяет заподозрить чрезмерность физических нагрузок, эпилепсию, артериальную гипертонию, пороки сердца, сердечную декомпенсацию, токсикоз беременных, вирусный гепатит, подагру и др. Цилиндрурия характерна также для терминальных состояний.