Цитомегаловирус (ЦМВ, CMV, Cytomegalovirus hominis) — герпесвирус 5 типа. CMV, как правило, активизируется при состоянии сниженного иммунитета, чаще всего у детей.
Первичное инфицирование CMV особенно опасно во время беременности, так как в этом случае возможно внутриутробное инфицирование плода.
Качественное определение ДНК CMV в моче или соскобе из уретры позволяет установить факт заражения.

Цитомегаловирус: общие сведения

Согласно данным статистики, инфицированность цитомегаловирусом (ЦМВ) мирового населения составляет около 80%. Для здоровья большинства людей этот вирус не представляет никакой опасности. Развитие цитомегаловирусной инфекции происходит только при значительном снижении иммунитета. Также этот возбудитель способен вызвать серьезные проблемы с беременностью, если первичное инфицирование произошло во время вынашивания малыша. Современная медицина не располагает средствами для полного уничтожения этого вируса. Если человек заразился, вирус остается в его организме на всю жизнь, но, как правило, специальное лечение не требуется. Вирус может активироваться у ВИЧ-позитивного человека или у пациентов, принимающих препараты, которые угнетают иммунитет.
ЦМВ передается человеку при контакте с инфицированной физиологической жидкостью (например, с кровью, семенной жидкостью). Заразиться можно при поцелуе, контакте с предметами, на которых имеется физиологическая жидкость больного человека (например, слюна). Большинство детей заражается в возрасте до 10-ти лет, но первичное инфицирование в более зрелом возрасте также возможно. Чаще всего при проникновении вируса в организм никаких проблем со здоровьем не возникает. Клиническая картина, сходная с респираторной инфекцией, наблюдается только в 2% случаев. Человек жалуется на болевые ощущения в горле и мышцах, повышение температуры, ломоту в суставах. Если иммунная система находится в нормальном состоянии, осложнения, как правило, не развиваются даже при наличии гриппоподобных симптомов. При необходимости проводится симптоматическая терапия, специальное лечение не требуется.
Тяжелое протекание инфекции характерно для больных с ВИЧ. Вирус не встречает никакого сопротивления и очень быстро распространяется по всему организму. При отсутствии иммунитета он способен поражать ЦНС, печень, сетчатку глаз, вызывать пневмонию, тяжелую диарею. Больным с иммунодефицитом назначают противовирусную терапию, направленную на замедление размножения возбудителя. Лечение ведется под контролем врача, так как возможно появление побочных эффектов от приема препаратов. У ВИЧ-инфицированных ЦМВ способно привести к осложнениям, которые представляют угрозу для жизни.
Специальной профилактики ЦМВ-инфекции не существует. Эффективная вакцина сегодняшний день не разработана. Людям, для которых ЦМВ представляет серьезную опасность (например, беременные, ВИЧ-позитивные), необходимо избегать контакта с маленькими детьми.

Цитомегаловирус и беременность

Ребенок может заразиться вирусом от матери через плаценту или во время прохождения по родовым путям. Инфицирование будущей матери чревато развитием серьезных патологий плода. До 30% детей с патологиями внутренних органов, которые развились вследствие заражения ЦМВ, не выживают. При внутриутробном инфицировании велика вероятность рождения ребенка с серьезными неврологическими проблемами (нарушение слуха и зрения, эпилепсия, задержка умственного развития). Обострение скрытого вирусоносительства менее опасно, чем первичное инфицирование. В первом случае вероятность заражения ребенка не более 2%, а во втором – до 5-ти процентов.
Лечение инфицированных новорожденных проводится в перинатальных центрах. В специализированных отделениях малышам проводят противовирусную терапию. После окончания лечения дети, которые были инфицированы ЦМВ внутриутробно или во время родов, должны находиться под постоянным контролем врачей. Необходимо контролировать зрение и слух, регулярно проходить обследование у невролога.