Папилломавирусная инфекция — одна из самых распространенных инфекций. По разным данным, вирусом папилломы человека (ВПЧ) инфицировано 50-70% населения. Основной путь передачи — половой.
Все типы вируса папилломы человека подразделяют на группы высокого, среднего и низкого онкогенного риска.
Наиболее опасна группа ВПЧ высокого онкогенного риска: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68 типы. ВПЧ высокого онкогенного риска может вызывать диспластические изменения в клетках эпителия шейки матки, которые в дальнейшем могут переходить в рак шейки матки.
Следует иметь в виду, что организм способен самостоятельно элиминировать ВПЧ в течение 6-12 месяцев — такая картина наблюдается в 80-90% случаев. Элиминация вируса происходит при достаточно высоком уровне иммунитета.
Генитальный вирус папилломы человека– это одна из самых широко распространенных инфекций, передающихся половым путем. Длительность инкубационного периода может составлять от нескольких месяцев до 10-ти лет. В большинстве случаев заболевание протекает в скрытой форме без клинических появлений.
Вирус папилломы человека становится причиной развития папилломовирусной инфекции (ПВИ). В зависимости от типа вируса можно ожидать тех или иных проявлений инфекции, но чаще всего длительное время не наблюдается никаких клинически выраженных изменений. Поэтому обнаружение ВПЧ в абсолютном большинстве случаев в настоящее время предшествует углубленному обследованию шейки матки. Так, во многих странах мира данное исследование на выявление штаммов вируса включили в обязательное обследование женщин, живущих половой жизнью.
Выявление ВПЧ является критерием для определения группы риска по развитию неоплазий шейки матки. Поэтому женщины - носители ВПЧ должны чаще обращаться к гинекологу и проходить рутинный скрининг шейки матки - расширенная кольпоскопия, цитологическое исследование мазков, ВПЧ-скрининг. Следует отметить, что в комплекс обследования также может быть включено исследование коэкспрессии онкобелков р16 и Ki67. Если говорить о предпочтительном методе цитологического исследования, то в случаях ПВИ, однозначно, выбор делают в пользу жидкостной цитологии.
Определение типа и количества ВПЧ помогает не только оценить наличие вируса, но и точно установить его тип и количество копий. В отличие от стандартного исследования, биоматериал помещается во флакон с транспортной средой для жидкостной цитологии. Это очень важно для решения вопрос о лечебной тактике, особенно в случаях подтвержденной ранее ПВИ. Усиление активности вируса, которое отражается в повышении титра, а в некоторых случаях и в появлениях новых типов, может стать показанием для проведения гистологического исследования, обязательного исследование коэкспресии онкобелков.
Учитывая возможности современной медицины, лечение шейки матки, в том числе направленное на подавление активности ВПЧ, может потребовать необходимости проведения лабораторного контроля. Например, после проведения деструктивного лечения шейки матки, противовирусной терапии, исследование типов ВПЧ и их количества является необходимым.
В корзину