Описание
Натрий, калий и хлор — важные микроэлементы, поддерживающие водный и кислотно-основной обмен. Исследование суточной мочи на изменения концентрации этих элементов играет большую роль в диагностике различных патологических состояний. Также объединение их в одну группу при исследовании связано с одинаковыми механизмами фильтрации, повторного всасывания и выведения из организма человека.
Калий — катион, который в большей степени находится во внутриклеточном пространстве. Он отвечает за проведение нервных импульсов по нейронам, работу сердечных и скелетных мышц, а также регулирует pH плазмы крови. Изменение этого электролита в суточной моче необходимо сопоставлять с его количеством в сыворотке крови. Этот анализ помогает выявить причину гипер- или гипокалиемии (высокого и низкого содержания калия в крови соответственно). Например, низкий уровень калия в суточной моче при гиперкалиемии может встречаться при заболеваниях почек (почечной недостаточности), а вот повышенный уровень этого микроэлемента в моче также при гиперкалиемии может быть следствием опухолевого процесса. Высокий калий в моче при гипокалиемии заставляет думать в сторону первичного альдостеронизма, а, наоборот, низкий встречается при диарее.
Натрий — катион, который, наоборот, находится во внеклеточной среде и отвечает за водный обмен. Изменение уровня натрия может приводить к отекам, а в тяжелых случаях к отеку головного мозга. Так же, как и для калия, оценку уровня этого микроэлемента в суточной моче необходимо сопоставлять с его уровнем в сыворотке. Пониженный натрий в моче при гипернатриемии (повышенном уровне в крови) может говорить о несахарном диабете и связано с нарушением работы почек, острой почечной недостаточности, первичном альдостеронизме, хронической сердечной недостаточности, циррозе печени. Повышенный натрий в моче может быть связан с потерями микроэлемента через рвоту или диарею, а также синдроме неадекватной секреции АДГ, синдроме Кушинга, заболеваниях почек.
Хлор — вещество внеклеточного пространства, отвечающее за электролитное и кислотно-щелочное равновесие. Обычно этот микроэлемент тесно связан с натрием, поэтому его изменения в моче соответствуют изменениям натрия. Причинами высокого уровня хлора в моче может стать синдром Кушинга и синдром неадекватной секреции АДГ, а причинами понижения хлора может быть гипоальдостеронизм, синдром мальабсорбции и хроническая сердечная недостаточность.
Анализ суточной мочи на калий, натрий и хлор определяет их количество в биоматериале и назначается в диагностических целях. Это исследование может назначаться вместе с определением уровня альбумина, креатинина и мочевины, а также калия, натрия, хлора в сыворотке.